Among all the beautiful acts, nasal surgery, which is called rhinoplasty, has a lot of fans and very special features and has its own unique features, which means to remove the nose bumps in the tip or behind it, or shrink. Its holes or changes in the angle between the nose and the lips. Ultimately, the goal of the nose is that, in addition to solving breathing problems, it has a beautiful appearance based on the criteria of a beautiful day for your nose. rhinoplasty clinic profile
بهترین سن و زمان مناسب برای عمل جراحی زیبایی بینی
بهترین سن و زمان مناسب برای عمل جراحی زیبایی بینی
اافراد ممکن است در سنین مختلف تمایل به انجام جراحی بینی و یا استفاده از کوچک کننده بینی گوشتی داشته باشند. نوجوانان تقریباً بیشتر از سایر گروه‌های سنی تحت تاثیر همسالان خود قرار دارند. برای بسیاری از نوجوانان، بینی بسیار بزرگ یا بدشکل میتواند مایه‌ی اذیت، خجالت و ناراحتی باشد. جراحی زیبایی بینی در بازه‌های سنی مختلف به اصلاح ظاهر بینی کمک کرده و علاوه بر آن موجب حفظ توازن و تناسب موجود در یک صورت جوان‌تر می‌گردد و در نتیجه نوعی حمایت عاطفی برای این گروه سنی بسیار حساس فراهم میشود.
فرایند جراحی زیبایی بینی
رینوپلاستی یا جراحی زیبایی بینی یک عمل زیبایی صورت است که معمولاً به منظور بهبود ظاهر یا بازسازی بینی انجام میشود. انجام موفقیت آمیز عمل بینی نیاز به رعایت نکات قبل از عمل بینی و بعد از آن است. پزشک در طول عمل رینوپلاستی از بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده میکند. پس از بی‌حسی یا بیهوشی، جراح برش‌هایی را در بین یا داخل سوراخهای بینی ایجاد میکند. پوست از غضروف یا استخوان جدا شده و سپس فرایند تغییر شکل بینی آغاز میشود. در صورتی که بینی نیاز به کمی غضروف اضافی داشته باشد، ممکن است پزشک مقداری را از گوش یا عمق بینی بردارد. اگر مقدار بیشتری غضروف نیاز باشد، احتمالاً از ایمپلنت یا گرافت استخوانی استفاده میشود. گرافت استخوانی در واقع استخوانی است که به استخوان بینی اضافه میشود.
سن مناسب برای جراحی بینی
سن عمل بینی وجود ندارد. کمترین سنی که میتوان در آن جراحی بینی را انجام داد ۱۵ تا ۱۷ سالگی در زنان و ۱۷ تا ۱۹ سالگی مناسب برای عمل بینی آقایان است زیرا در این سن رشد بینی کامل شده است. بطور کلی، بینی مردان دارای پوست ضخیم‌تری است بطوری که پس از جراحی بطور متفاوتی نسبت به زنان حالت می‌گیرد، که این عامل مهم میتواند روند کلی سن عمل بینی و تغیر شکل را تغییر دهد.
پیشرفت‌های جراحی بینی در ایران
بینی زنان در مقایسه با بینی مردان مشخص‌تر و ظریف‌تر است. بسیاری از زنان ترجیح می‌دهند که یک حالت شکست روی بینی خود داشته باشند که در واقع یک تورفتگی ظریف در امتداد پل بینی و درست در بالای نوک بینی است. این خصوصیت معمولاً برای مردان مطلوب نمی‌باشد زیرا به نوک بینی حالت زنانه می‌دهد. بینی یک زن همچنین ممکن است کمی کوتاه‌تر از بینی مرد باشد. انجام عمل بینی در سنین پایین‌تر مستلزم وجود برخی شرایط از جمله ناهنجاری‌های مادرزادی، انسداد و یا انحراف شدید مسیر هوایی بینی است که نیاز به اصلاحات عملکردی دارند. چنین عملی باید بر اساس علائم تغییر شکل بینی برای هر بیمار تعیین شود. مسائل دیگری که حائز اهمیت هستند عبارتند از:
جراحی بینی زمانی که شخص از نظر جسمی و عاطفی به بلوغ رسیده باشد
جراحی بینی یک عمل متداول است که بسیاری از نوجوانان درباره‌ی آن فکر می‌کنند. با اینکه شرایط سنی خاصی وجود ندارد، اما جراحان برخی موارد کلی را در بیماران نوجوان در نظر می‌گیرد. اولین مورد اینکه آیا بیمار از نظر جسمی بالغ است و یا همچنان در حال رشد می‌باشد؟
دوم اینکه آیا بیمار از نظر عاطفی به بلوغ رسیده است؟ جراحی زیبایی بینی یک عمل جدی می‌باشد و نتایج آن میتواند به شدت متغیر و ناگهانی باشد. بیماران نوجوان باید از نظر عاطفی برای انجام جراحی آمادگی داشته باشند و آنچه که در نتیجه‌ی این عمل ممکن است رخ دهد را درک کنند.
حداقل سن جهت انجام جراحی زیبایی بینی
۱۶ سالگی احتمالاً حداقل سن ممکن جهت اطمینان از این است که استخوانهای بینی پیش از انجام عمل زیبایی مورد نظر بطور کامل رشد کرده باشند. تا زمانی که بیمار دارای سلامت جسمانی مناسبی باشد میتوان جراحی بینی را در هر سنی انجام داد.
حداکثر سن جهت انجام جراحی زیبایی بینی
میزان از پیش تعیین شده‌ای برای حداکثر سن ممکن جهت عمل زیبایی بینی وجود ندارد. یک فرد مسن با وضعیت سلامتی خوب ممکن است جهت انجام چنین عملی کاملاً مناسب باشد. بطور کلی موارد زیر برای بیماران بالای ۵۰ سال توصیه میشود:
بررسی کامل وضعیت پزشکی از نظر جسمانی و سابقه‌ی بیماری
بررسی‌های قلبی عروقی همراه با تست استرس
جراح بعد از معاینه‌ی شخص قادر به تعیین این خواهد بود که آیا بیمار فرد مناسبی برای چنین عملی است یا خیر.
عمل جراحی زمانی که رشد بینی ثابت شده است
بهترین سن زمانی است که رشد بینی کند شده و به وضعیت پایدار رسیده باشد و بهترین فرد جهت تشخیص این وضعیت خود شما می‌باشید. این حالت زمانی است که بینی به مدت بیشتر از یک سال تغییری نکرده باشد.
بهترین زمان برای دانش‌آموزان
اگر یک دانش‌آموز مدرسه یا دانشجو جراحی زیبایی بینی را در نظر داشته باشد، فصل تابستان بهترین زمان جهت انجام آن است. در این صورت زمان زیادی برای بهبودی و عادت کردن به بینی جدید خود خواهند داشت، زیرا حدود دو ماه جهت بهبود کامل نیاز است.
جراحی زیبایی بینی در دوران بارداری
در جراحی زیبایی بینی در دوران بارداری به عنوان یک قاعده‌ی کلی دکتر طرزی به بیماران خود پیشنهاد میکند تا پس از بارداری منتظر بمانند و سپس با مشورت با پزشک عمل زیبایی بینی را انجام دهند. از آنجایی که در این جراحی از بی‌حسی یا بیهوشی استفاده میشود، قرار دادن جنین در معرض استرس و داروهایی که در عمل زیبایی بینی استفاده میشود، میتواند خطرناک باشد. یک پزشک مجرب و آگاه به این امر واقف بوده و از انجام چنین عملی برای زنان باردار خودداری میکند.
انتخاب جراح زیبایی بینی
جراحی زیبایی بینی یک روش بسیار پیچیده است و یک جراح متخصص در زمینه‌ي عمل زیبایی را می‌طلبد. بنابراین باید جراحی را انتخاب کرد که دارای تجربه‌ی بالا در زمینه‌ی جراحی زیبایی صورت بوده و عمل زیبایی بینی بخش عمده‌ای از کار وی را در بر می‌گیرد. هر گونه آموزش و تخصص در جراحی زیبایی بینی نیز یک مزیت حساب میشود.
آیا گزینه‌های درمانی دیگری وجود دارد؟
جایگزین‌های بسیار کمی برای جراحی بینی چه به دلایل زیبایی و چه به دلایل پزشکی وجود دارد. استفاده از فیلرهای تزریقی ممکن است بطور موقت موجب بهبود مشکلات جزئی بینی شود. برخی داروها نیز ممکن است به برطرف کردن مشکلات ساختاری از جمله گرفتگی بینی کمک کند. اما عمل جراحی جهت تغییر ساختار یا شکل بینی ضروری است.
از پزشک خود درباره‌ی گزینه‌های درمانی موجود بپرسید و پیش از تصمیم‌گیری در مورد جراحی، سایر گزینه‌های پیش رو را نیز مد نظر قرار دهید.
پیشرفت‌های جراحی بینی در ایران
کشور ایران در قلب منطقه خاورمیانه، یکی از کهن‌ترین مناطق جهان قرار گرفته است ولی نژاد ایرانیان در منطقه، ورای مرزهای جغرافیایی کشور ایران، گسترش یافته است.
سلب مسئولیت: تحریریه‌ی زومیت در تهیه این محتوای تبلیغاتی نقش نداشته و مسئولیتی در قبال صحت آن ندارد.
خصوصیات چهره خاورمیانه‌ای از نقاشی‌ها و مجسمه‌هایی که از سالها قبل به یادگار مانده است، مشهود است. یکی از معروف‌ترین آنها، چهره منتسب به کوروش پادشاه ایران است. یکی از بارزترین مشخصه‌های آن، وجود قوز بزرگ بینی است. در چهره منسوب به کوروش علاوه بر قوز بزرگ نوک بینی رو به پایین و بزرگی بینی به چشم می‌خورد. از دیگر مشخصات این نژاد، وجود پوست ضخیم و چرب و نوک بینی رو به پایین و قسمت استخوانی حجیم است. شاید به همین دلایل، بینی در فرهنگ خاورمیانه‌ای، نقش عمده‌ای بازی کرده و همیشه به دنبال راهی برای تغییر در شکل آن بوده‌اند. معمولا بیماران در این منطقه جغرافیایی، به دنبال بینی‌های کوچک‌تر و ظریف‌تر و همچنین برداشتن قوز و قوس ملایم است. از دیگر درخواست‌های آنان سربالا بودن نوک بینی و باریکی قسمت استخوانی و غضروفی بینی است.
پولیپ بینی
جراحی بینی به عنوان راهی برای بهبود شکل آن در نیم قرن اخیر، دچار تحولات شگرفی گردیده است که نمی‌توان از نقش جراحان ایرانی در این مسیر به هیچ عنوان چشم پوشی کرد. از حدود ۵۰ سال قبل که اولین جراحی‌های بینی، توسط دکتر اصانلو در ایران انجام شد، ایران به عنوان یکی از کشورهای پیشرو در جهان معرفی گردید که نقش مهمی در پیشبرد آن در دنیای مدرن داشته است. شاید علاقه ایرانیان به علم و خصوصا علم پزشکی و جراحی و اشتیاق آنان برای زیبایی، در این مهم، موثر باشد. همین خصوصیات باعث شده است که سالانه ده‌ها هزار عمل جراحی زیبایی بینی در ایران صورت بگیرد و علاوه بر آن صدها نفر از اطراف جهان برای عمل بینی به ایران می‌آیند. همین تعدد عمل جراح منجر به تنوع در شکل‌های نتایج گردیده است که از فرم‌های طبیعی تا فانتزی گردیده است. بسیاری از جراحان ایرانی در کشورهای صاحب سبک مثل آمریکا مشغول طبابت هستند و نام آنها در رأس بسیاری از انجمن‌های زیبایی می‌درخشد. به همین دلایل پر بیراه نیست که بهترین جراح بینی را باید در بین نام ایرانیان یافت.
جراحی‌های بینی در ایران ابتدا به صورت بسته بدون برش در ناحیه کولوملا انجام می‌گردید. با گسترش عمل بینی و مشاهده نقاط ضعف عمل بسته بینی، از حدود ۲۰ سال قبل روش باز شیوع پیدا کرد که به جرأت میتوان گفت که بیش از ۸۰ درصد جراحی‌های کنونی به روش باز صورت می‌گیرد. علاوه بر روش کلی عمل بینی، در ۲ دهه اخیر برای حل معضل بینی‌های گوشتی یا بینی‌های با پوست ضخیم، روش‌های متنوعی باب گردیده است که تمامی این روش‌های جراحی به صورت روزمره در روی بیماران ایرانی انجام می‌پذیرد و باعث گردیده است در مقایسه با گذشته درصد رضایت بیماران گوشتی افزایش یابد. این موفقیت در بهبود شکل بینی‌های گوشتی بعد از این صورت گرفت که از حدود یک دهه قبل تکنیک‌های تقویت ساختار بینی شیوع پیدا کرد. در گذشته این ایده که برای بهتر شدن بینی‌های گوشتی مقدار بیشتری غضروف و استخوان باید برداشت، رایج بود ولی بعد از مدتی نقایص آن بیشتر پیدا شد. اکثر بینی‌های گوشتی که به روش قدیمی عمل گردیدند، به یک توده کوچک بی‌شکل و بی‌ظرافت تبدیل شدند. ولی بعد از آن تکنیک‌های تقویت ساختار شیوع یافتند. با تقویت ساختار بینی، پوست ضخیم و قدرتمند که معمولا از ساختار زیرین تبعیت نمی‌کند، مجبور به تسلیم شدن و شکل‌گیری می‌گردد. وجود چنین مکتبی باعث تحول در جراحی بینی‌های گوشتی گردید. اگر به نکته مهم دیگر بخواهیم اشاره کنیم باید گفت که شاید چیزی مهم‌تر از تسلط جراح بر انواع تکنیک‌های جراحی نباشد چرا که هیچ دو مراجعه کننده با یک تکنیک عمل نمی‌گردند و باید متناسب با مشکلات که در طی عمل، جراح با آن برخورد میکند تکنیک متناسب استفاده شود
پولیپ بینی
پولیپ های بینی توده های خوش خیم بینی میباشند که به رنگ زرد کم رنگ یا خاکستری – ابی شبیه خوشه های انگور هستند. پولیپ در حقیقت رشد بیشتر از حد مخاط داخل بینی است که معمولا در پاسخ به مواجهه با آلرژن ها یا همان مواد حساسیت زا ایجاد می شود و فضای داخل بینی را اشغال می کنند. بدلیل کاهش فضای داخل حفره بینی جریان هوا داخل بینی با مقاومت روبرو می شود و فرد احساس گرفتگی بینی می نماید . این پولیپ ها معمولا فضای داخل بینی و سینوس ها را اشغال می کنند و فرد علاوه بر گرفتگی بینی دچار کاهش حس بویایی احساس سردرد پری و فشار در صورت وخلط پشت حلق می باشد .
علائم و نشانه های پولیپ بینی
پولیپ های کوچک بینی، علامتی ندارند. هرچه این پولیپ ها بزرگ تر شوند، علائم آشکارتر می گردد.
ممکن است این علائم مربوط به سینوزیت مزمن باشد و پولیپ بینی وجود نداشته باشد.
علائم شایع عبارتند از:
– آبریزش بینی
– گرفتگی مداوم بینی
– آبریزش از قسمت عقب بینی
– کاهش و یا از دست دادن حس بویایی
– از دست دادن حس چشایی
– درد صورت و سردرد
– درد دندان های بالایی
– احساس فشار در بالای پیشانی و صورت
– خرناس کردن
– خارش اطراف چشم ها
هر گونه شرایطی که باعث بدتر شدن التهاب مزمن در راه هوایی و یا سینوس ها گردد از قبیل عفونت ها و یا آلرژی ها، باعث پیشرفت پولیپ بینی می گردد
علل پولیپ بینی
انحراف بینی: درمان، علائم و علت
دانشمندان هنوز علت ایجاد پولیپ بینی را به طور کامل نمی دانند. هنگام داشتن پولیپ، التهاب در غشای مخاطی بینی و سینوس ها بوجود می آید.
برخی شواهد نشان داده که افراد مبتلا به پولیپ بینی، دارای پاسخ های ایمنی متفاوت هستند و مواد شیمیایی مختلفی در غشای مخاطی بینی نسبت به افراد بدون پولیپ بینی دارند.
پولیپ بینی ممکن است در هر جایی از سینوس ها و یا راه های هوایی تشکیل شود، اما اغلب آنها در نزدیک چشم ها، بینی و استخوان های چانه قرار دارند.
درمان پولیپ بینی
چنانچه پولیپ ایجاد شد و اندازه آن به حدی رسید که باعث انسداد بینی گردید لازم است با عمل جراحی برداشته شود و از جراحی آندوسکوپیک بینی استفاده می شود. که درحین آن با استفاده از لنزهای مخصوص وابزار خاص پولیپ های داخل بینی تراشیده شده و خارج می شود . از آنجائیکه معمولا خاستگاه و منشاء پولیپ از داخل سینوسها است ، اگر فقط پولیپ بینی خارج شود احتمال عود آن بیشتر از وقتی است که علاوه بر خارج کردن پولیپ ، با آندوسکوپ داخل سینوسها نیز از وجود پولیپ تخلیه شود. در هر صورت احتمال عود پولیپ بعد از عمل جراحی وجود دارد البته درمان ضدآلرژی برای به تعویق انداختن پیدایش پولیپ و یا کاستن از سرعت رشد آن موثر است. همچنین انجام آندوسکوپی بینی و سینوسها به همراه جراحی زیبایی بینی امکان پذیر می باشد.
انحراف بینی: درمان، علائم و علت
انحراف و پولیپ بینی با توجه به شیوع خیلی زیاد در میان مردم و به دلیل اینکه تأثیرات بسیار زیادی بر نحوه زندگی و سلامت افراد می‌گذارد، بحث حائز اهمیت و مهمی به شمار می‌آید. انحراف بینی، زمانی است که تیغه بینی، دچار خمیدگی یا انحراف باشد. تیغه بینی یا سپتوم، دیواره‌ای است که بین دو حفره بینی قرار دارد. شکل و ساختار حفره‌های بینی میتواند علت سینوزیت مزمن به شمار آید. هزینه عمل انحراف بینی بسته به نوع درمان و پزشک متخصص ممکن است متفاوت باشد.
تیغه بینی، شامل یک اسکلت اصلی است که در ساختار بینی، نقش نگه دارنده داشته و به طور طبیعی، دو حفره بینی را از هم جدا می‌نماید. سطح تیغه بینی، در هر دو طرف با لایه مخاطی، پوشیده شده است. تیغه بینی در قسمت جلو، از ساختاری محکم اما قابل انعطاف، برخوردار می‌باشد که بیشتر از غضروف تشکیل یافته و بر روی آن پوستی قرار دارد که رگ‌های خونی بسیاری را در بر می‌گیرد. در حالت ایده‌آل، تیغه بینی، وسط قرار گرفته و باعث میشود فضای داخل بینی، به دو گذرگاه هم‌اندازه تقسیم شود.
بر طبق برآوردها، در ۸۰ درصد افراد تیغه بینی در وسط قرار ندارد و به دلیل قابل‌مشاهده نبودن، معمولاً به این عارضه توجهی نمی‌شود. جراحی انحراف بینی، زمانی انجام می شود که جابجایی از خط وسط شدید باشد. اگر تیغه بینی، بیش‌ازحد به خمیدگی، انحراف و کج شدگی دچار شود، شایع‌ترین نشانه آن، دشواری تنفس از راه بینی خواهد بود. بیماران، معمولاً در یک طرف بینی، ناراحتی بیشتری احساس می‌کنند و گاهی نشانه‌ها، عملاً در طرف مقابل خمیدگی گزارش میشوند. در برخی موارد، خمیدگی تیغه بینی در مسیر خروجی ترشحات سینوس‌های بینی، اختلال ایجاد میکند و عفونت‌های مکرر سینوسها را به دنبال خواهد داشت.
علائم و نشانه‌های انحراف بینی
شایع‌ترین نشانه انحراف تیغه بینی، گرفتگی بینی می‌باشد، به‌طوریکه یک طرف بینی نسبت به طرف دیگر، بیشتر گرفتگی داشته و همچنین، نفس کشیدن نیز با دشواری همراه است. عفونت سینوسها به‌صورت مکرر و بازگشت‌کننده، میتواند نشانه‌ای دیگر از انحراف تیغه بینی و بینی کج باشد.
جراحی ترمیمی بینی
دیگر عوارض انحراف بینی ، موارد زیر هستند که البته می‌بایست مکرر و مداوم اتفاق بیفتند:
خونریزی بینی
دردهای صورت
سردرد
ترشحات مزمن در ناحیه پشت حلق
نفس کشیدن با صدای بلند و خرناس کشیدن در زمان خواب (خر و پف کردن)
انحراف بینی، ممکن است در زمان خواب در تنفس فرد، وقفه ایجاد کند. این عارضه، بسیار جدی به‌شمار می‌آید و در اصطلاح پزشکی، آپنه خواب نامیده میشود. مراجعه به پزشک جهت درمان آپنه خواب، بسیار ضروری خواهد بود.
علت‌ها و دلایل انحراف بینی
تیغه بینی، دیواره‌ای است که مجراهای راست و چپ بینی را از هم جدا میکند. اگر تیغه بینی، از وسط به یک سمت جابجا شود،علت انحراف بینی خواهد بود .
علت‌های انحراف بینی، عبارت‌اند از:
عارضه‌ای از بدو تولد، در برخی موارد، در زمان جنینی انحراف بینی ایجاد میشود و در زمان تولد آشکار می‌باشد.
آسیب‌های وارده به بینی، برخی آسیب‌ها باعث میشوند تیغه بینی از وضعیت خود خارج شود که انحراف بینی را در پی خواهد داشت. در نوزادان، ممکن است هنگام زایمان بر بینی فشار وارد شود. در کودکان و بزرگسالان، دسته بزرگی از پیشامدها و حوادث ممکن است آسیب بینی و انحراف تیغه بینی را به‌دنبال داشته باشند. از گیرکردن به پله و افتادن گرفته، تا برخورد با دیگران در پیاده‌رو. همچنین، ضربه به بینی، در این موارد بسیار مرسوم و شایع می‌باشد: ورزش‌های برخوردی (مانند ورزش‌های رزمی و راگبی)، بازی‌ها و فعالیت‌های پر جنب و جوش، درگیری‌های خشن (دست به یقه شدن و کتک‌کاری)، و همچنین تصادفات رانندگی.
عامل‌های خطر
در برخی افراد، انحراف بینی از بدو تولد وجود دارد و ناشی از اختلال در دوران جنینی و یا آسیب در هنگام تولد می‌باشد. پس از تولد، انحراف بینی در بیشتر موارد ناشی از صدمه‌ای است که تیغه بینی را از محل خود جابجا میکند. عامل‌های خطر عبارت‌اند از:
انجام ورزش‌های پر برخورد
نبستن کمربند ایمنی هنگام رانندگی وسایل نقلیه
تشخیص
پزشک پس از بررسی علائم انحراف بینی ، از بیمار سوالاتی می‌پرسد، مانند: آیا آسیب شدید و یا شکستگی در ناحیه بینی اتفاق افتاده است یا نه؟ آیا تا به حال جراحی بینی داشته‌اید؟ سپس پزشک بینی را معاینه کرده و محل تیغه بینی را بررسی می‌نماید. سطوح داخلی مجراهای بینی نیز با کمک لامپی پرنور و اسپکولوم بینی برای علائم شکستگی بینی وارسی می‌گردند. اسپکولوم بینی، ابزاری انبرک مانند است که به نرمی مجرای بینی را باز نگه می‌دارد. اسپری بینی اکسی متازولین و یا فنیل آفرین ممکن است مورد استفاده قرار گیرند تا بافت آستری بینی (لایه مخاطی)، موقتاً کمی جمع شود تا سراسر تیغه بینی، بهتر قابل مشاهده باشد. گاهی اسکوپ فایبر اپتیک، به داخل بینی عبور داده میشود تا نواحی انتهایی تیغه بینی، مستقیماً دیده شوند. در بیشتر موارد، هیچ‌گونه آزمایش خاصی، لازم نخواهد بود.
گاهی انحراف بینی مواردی مانند خونریزی‌های بینی، عفونت‌های سینوسی مکرر و یا مسائل مهم دیگری را به‌وجود می‌آورد که زحمت‌آفرین و مساله‌ساز هستند. در این موارد، پزشک خانواده یا پزشک عمومی، شما را به متخصص گوش، حلق، بینی و یا جراح بینی ارجاع خواهد داد تا درمان لازم انجام پذیرد.
چه زمانی مراجعه به پزشک لازم است؟
در مورد انحراف بینی و صاف کردن بینی ، در این شرایط به پزشک مراجعه کنید:
دشواری در نفس کشیدن
مشکلات مربوط به خواب (خصوصاً آپنه خواب)
مشکلات مربوط به سینوس‌های اطراف بینی، در صورتی‌که ادامه‌دار باشند.
درمان انحراف بینی
انحراف بینی به‌طور گسترده‌ای شایع بوده و در بسیاری افراد، درمان انحراف بینی ضرورتی نخواهد داشت.
برخی نشانه‌ها مانند گرفتگی بینی و یا خلط پشت حلق، می‌توانند با دارو کاهش پیدا کنند، شامل: داروهای ضد احتقان بینی ، آنتی‌هیستامین‌ها و یا اسپری‌های بینی. در بسیاری موارد، پیش از اینکه جراحی مورد توجه قرار گیرد، ابتدا دارودرمانی انجام می‌پذیرد.
اگر انحراف بینی در فرد، مشکلات تنفسی، آپنه خواب و یا خرناس کشیدن را به همراه داشته باشد، ممکن است انجام جراحی توصیه شود تا تیغه بینی، اصلاح گردد. عمل جراحی که در آن تیغه بینی مورد اصلاح و ترمیم قرار می‌گیرد، سپتوپلاستی نامیده شده و با نام‌های برداشتن تیغه بینی از زیر مخاط و یا بازسازی تیغه بینی یا عمل انحراف بینی با لیزر نیز شناخته میشود.
عمل جراحی انحراف بینی در کلینیک دکتر سرمست با بهترین روش ها و با استفاده از جدیدترین تجهیزات انجام می شود، به گونه ای که بیمار پس از جراحی، از سلامت بینی خود کاملا رضایت دارد.
اصلاح و ترمیم انحراف بینی (سپتوپلاستی)
پیش از عمل انحراف بینی، به منظور دیدن مجراهای بینی و مشاهده شکل تیغه بینی، پزشک از آندوسکوپ استفاده می‌نماید که لوله‌ای نازک مجهز به نور می‌باشد. گاهی آندوسکوپ، در طول جراحی نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد. عمل معمولاً در مرکز جراحی سرپایی، تحت بیهوشی عمومی یا موضعی، انجام پذیرفته و حدود ۶۰ تا ۹۰ دقیقه طول می‌کشد.
تیغه و مجراهای بینی، با لایه‌ای به نام غشاء مخاطی پوشیده شده‌اند. به منظور اصلاح تیغه بینی، پزشک ابتدا از داخل سوراخهای بینی، برش‌های ظریفی ایجاد میکند تا لایه مخاطی از استخوان و غضروف زیر آن، جدا شود. سپس بخش‌هایی از غضروف بریده و برداشته میشوند و خمیدگی غضروف راست می‌گردد. سپس، لایه مخاطی دوباره بر سر جای خود، بر روی غضروف و استخوان قرار داده میشود.
عوارض و پیامدها
اگر انحراف بینی شدید بوده و به انسداد و گرفتکی بینی منجر شود، این عوارض را ممکن است در پی داشته باشد:
خشکی دهان، به دلیل تنفس طولانی مدت از طریق دهان
احساس فشار یا گرفتگی در مجراهای بینی
آشفتگی و اختلال هنگام خواب، به دلیل دشواری نفس کشیدن هنگام خواب شبانه، استراحت خوشایند و دلپذیر نخواهد بود.
آیا انحراف بینی، قابل پیشگیری است؟
انحراف بینی ممکن است در اثر آسیب به بینی یا صورت، اتفاق بیفتد. به منظور پیشگیری از این گونه موارد، رعایت برخی نکات ایمنی و اقدامات احتیاطی، اهمیت بالایی دارند، مانند:
همیشه کلاه ایمنی مناسب همراه داشته باشید و در هنگام ورزش‌های برخوردی، از پوشش‌های محافظ سر و صورت، استفاده نمایید.
زمان رانندگی، از بسته بودن کمربند ایمنی خود و سایرین مطمئن شوید.
جراحی ترمیمی بینی
جراحی ترمیمی بینی یا Revision Rhinoplasty عملی است که به منظور اصلاح و رفع ایراداتی که در اثر جراحی قبلی بینی ایجاد شده است، مدتی پس از جراحی اول انجام می پذیرد. برخی اوقات نیز جراحی دوم یا جراحی بینی ثانویه به منظور رفع ایرادی که در جراحی اول مورد توجه جراح نبوده است انجام می گیرد. به عنوان مثال اگر که طی جراحی اول به بزرگی توربینیت های بینی اهمیت داده نشود ممکن است جراحی دوم که به آن جراحی ترمیمی بینی گفته می شود؛ جهت رفع ایراد مذکور و به منظور اصلاح گرفتگی بینی ضرورت یابد. در اینصورت جهت ترمیم آن اولاً باید توجه به وضعیت غضروف داخل بینی و نکته دوم توجه به ایرادات ایجاد شده بعد از عمل و توجه به وضعیت بینی قبل از عمل جراحی داشت.
در برخی موراد که نیاز به عمل ترمیمی بینی (ثانویه) به علت مشکلات جراحی بینی می باشد متاسفانه نیاز به استفاده از غضروف و یا بافتهای دیگر جهت ترمیم وضعیت جدید می باشد تغییراتی که در سوراخهای بینی و یا در فرو رفتگی های بالای Alar (حلقه بینی) ایجاد می شود حتماً نیاز به استفاده از غضروفهای مختلف دارد ولی در بیشتر موارد قابل امکان می باشد اما در این مورد نیز مانند موارد نوع گوشتی باید میزان انتظار از تغییر و مدت زمان مورد نیاز جهت رسیدن به وضعیت ایده آل را با بیمار در میان گذاشت که بیشتر از موارد عادی می باشد.
دلایل جراحی ثانویه (ترمیمی) بینی
ترمیم افتادگی بینی
دلائل گوناگونی برای جراحی بینی ثانویه وجود دارد که ایرادات خفیف تا عمده را شامل میشود. هر چه ایرادات بزرگتر باشد احتمال رسیدن به نتیجه دلخواه کمتر میشود. ایراداتی که سبب میشوند بیمار به جراحی مجدد نیاز پیدا کند را میتوان به ۵ دسته تقسیم نمود:
۱- کم برداشته شدن؛ مثل برنداشتن کامل قوز بینی. این دست از ایرادات را میتوان به سادگی در جراحی بعدی برطرف کرد.
۲- محکم نکردن اسکلت بینی؛ مثل نوک بینی که باعث افتادگی آن می شود. اینها نیز توسط جراح مجرب به سادگی قابل اصلاح است.
۳- عدم رفع ایرادات قبل از عمل اول؛ مثل انحراف و کجی بینی. این ایرادات هم اصلاح پذیرند.
۴- مشکلات ناشی از برداشتن بیش از حد بافتهای بینی. فرورفتگی در پشت بینی (بینی زینی شکل) و یا در دیواره های بینی یا سر بالا شدن زیاد از این قبیل مشکلات هستند. اصلاح این موارد چالش برانگیز بوده و نیاز به مهارت فراوان جراح دارد. در این مورد لازم است اسکلت بینی با استفاده از غضروف یا استخوان خود بیمار تقویت شود. این بافتها را را میتوان از غضروف داخل بینی، لاله گوش یا دنده یا برخی استخوانها به دست آورد. نتیجه این جراحی‌ها همیشه قابل پیش بینی نیستند.
۵- سخت‌ترین شرایط زمانیست که به پوست بینی آسیب رسیده باشد. ترمیم این حالت بسیار مشکل و گاهی غیر ممکن است. خوشبختانه عوارض عمل جراحی ترمیمی بینی بسیار نادر دیده میشود.
میزان مؤثر بودن جراحی ثانویه (ترمیمی)
تجربه جراح در عمل بینی بسیار حائز اهمیت است، چون همانگونه که گفته شد وضعیت بینی با بینی دست نخورده کاملا متفاوت است و جراح باید آماده اصلاح هر گونه ایرادی باشد. ارزیابی دقیق بیمار و ایرادات بینی بسیار مهم است. سطح انتظارات بیمار باید معقول باشد و محدودیت های عمل را درک کند، در غیر این صورت جراح از دست زدن به چنین عملی باید اجتناب نماید.
چنانچه در این شرایط انتظارات واقع گرایانه داشته و بینی خود را به جراح حاذقی سپرده اید، بسیار امیدوار باشید.
زمان انجام جراحی ثانویه (ترمیمی) بینی
در مورد زمان انجام جراحی ترمیمی بین جراحان اتفاق نظر وجود ندارد. در بسیاری از موارد توصیه میشود که حداقل یک سال از زمان جراحی اول بینی بگذرد و بعد اقدام به جراحی ترمیمی گردد. لازم به ذکر است که برخی ایرادات بینی را میتوان زودتر از یک سال برطرف نمود. به عنوان مثال بر طرف نمودن برجستگی استخوانی کوچکی که در جراحی اول از نظر جراح دور مانده است به سادگی حتی با گذشت ۶ ماه از جراحی اولیه قابل انجام است.
ترمیم افتادگی بین
یکی از مراجعات شایع جهت انجام عمل زیبایی بینی ترمیم افتادگی بینی می باشد . در این افراد نوک بینی به سمت پایین افتاده شده و همینی امر، تاثیر نامطلوبی در زیبایی چهره فرد به خصوص در حالت نیم رخ آنها دارد. برای ترمیمی این نوع بینی ها از روش پیوند غضروف استفاده می شود . بدین نحو که با پیوند غضروف قوی به غضروف نوک بینی فرم و شکل مستحکم تری به بینی داده می شود و این فرم در دراز مدت حفظ خواهد شد .
در این نوع عمل بینی غضروف به دو صورت طبیعی و مصنوعی جهت پیوند مورد استفاده قرار می گیرد.
استفاده از غضروف مصنوعی جهت پیوند به ویژه در طولانی مدت بسیار مفید است اما همواره این احتمال وجود دارد که در برخی بیماران در معرض عفونت و یا بیرون زدگی از پوست قرار بگیرد . به همین خاطر در بعضی موارد توصیه نمی شود .
اقدامات قبل از عمل بینی
یکی ازمنابع غضروف طبیعی ، غضروف های موجود در بدن خود شخص است . این غضروفها بهترین انتخاب برای پیوند زدن به نوک بینی می باشند زیرا هم دارای استحکام و ماندگاری می باشند و هم بدون عارضه هستند . معمولا این غضروفها از همان ناحیه بینی تامین می شود ولی در افرادی که قبلا عمل جراحی بینی انجام داده اند و قصد انجام عمل ترمیمی دارند ممکن است مقدار لازم جهت پیوند در ناحیه بینی موجود نباشد .
در این شرایط پزشک از غضروف ناحیه پشت گوش استفاده می کند که به راحتی به دست آمده و هیچ گونه مشکلی برای بیمار چه از نظر زیبایی و چه از جهت عملکرد گوش ایجاد نمی کند و در عمل جراحی بینی این روش متداول تر است
در برخی موارد از منبع طبیعی دیگری جهت استخراج غضروف استفاده می شود که غضروف ناحیه دنده می باشد.غضروف دنده اگر به درستی استفاده شود نتایج بسیار خوبی در طولانی مدت دارد.
اقدامات قبل از عمل بینی
پیش از این که هر نوع اقدامی انجام بدهید ، در ابتدا مهم ترین کار ، انتخاب یک جراح ماهر و با تجربه است . اهمیت انتخاب یک جراح خوب این است که حفظ سلامت عملکرد تنفسی – بویایی بینی و دریافت نتیجه ی مطلوب و رضایت بخش از عمل زیبایی بینی ، تنها در دستان یک جراح متبحر خواهد بود .
پس از انتخاب جراح بینی ، با مراجعه به مطب وی و درخواست جلسه ی مشاوره پیش از جراحی بینی ، خواسته و توقعات خود را با جراح بینی تان در میان بگذارید .
در صورتی که مشکل خاصی وجود نداشته باشد ، جراح بینی شما را به یک فتوگرافی پزشکی معرفی نموده تا برای تکمیل پرونده چند عکس از بینی تان تهیه شود .
انواع روش های جراحی بینی
انجام یکی سری آزمایش ، در بانوان تست بارداری و در برخی موارد سی تی اسکن الزامی است .
توصیه می شود تا به منظور تسریع روند بهبودی زخم های ناشی از عمل بینی ، دست کم دو هفته قبل از جراحی بینی تا دو هفته پس از آن از مصرف دخانیات به ویژه سیگار و مصرف نوشیدنی های الکل دار بپرهیزید .
پس از تشکیل پرونده ، روز و ساعت عمل جراحی بینی معین می گردد ، بهتر است تا یک ساعت پیش از ساعت تعیین شده در کلینیک حضور داشته باشید .
در شب پیش از جراحی به حمام بروید .
تا 8 ساعت قبل از عمل ناشتا بمانید .
توصیه می شود تا حداقل یک هفته قبل از جراحی بینی ، مصرف دارو هایی که منجر به رقیق شدن خون می شود ، مانند ضد التهاب ها ، آسپرین و برخی دارو های گیاهی را متوقف نمایید .
انواع روش های جراحی بینی
انواع روش های جراحی بینی وجود دارد که بر اساس سلیقه و مهارت جراح و نیز نوع بینی بیمار به ۲ روش تقسیم میشود و یکی از این دو روش استفاده می‌گردد.
روش رینوپلاستی بسته: روش اولیه جراحی بینی بوده و مدت‌هاست که بسیاری از جراحان پلاستیک بینی از آن استفاده می‌کنند. در این روش برش پوستی روی کلوملا (دیواره بین دو سوراخ بینی )ایجاد نمی شود. و تمام برش‌ها از داخل بینی داده میشود. مزیت این روش عدم وجود برش پوستی است و عیب آن هم عدم وجود دید مستقیم جراح به ساختار داخلی بینی است.
روش جراحی بینی باز یا Open Rhinoplasty : روش جدیدتر جراحی است. در این روش برش پوستی روی کلوملا داده میشود، پوست روی بینی کاملاً به سمت بالا رانده شده جراحی زیر دید مستقیم صورت می‌گیرد. عیب این روش نیاز به برش پوستی کلوملا و تورم بیشتر پس از جراحی نسبت به روش بسته است ولی دید مستقیم جراح حین جراحی، کمک زیاد به حصول نتیجه قابل پیش بینی‌تر می‌نمایدو اصلاح غیر قرینگی ها و کجی بینی برای جراح راحت تر و امکان پذیر تر خواهد بود .
انواع روش های عمل بینی
در پایان متذکر می‌شویم انتخاب یکی از انواع روش های جراحی بینی بستگی به نظر جراح دارد و این نکته که جراح به کدام روش اعتقاد بیشتر و تسلط بیشتری دارد و به طور مطلق نمی‌توان گفت کدام یک از انواع روش های جراحی بینی بهتر از دیگری است. جراحان اروپایی بیشتر از روش عمل جراحی بینی بسته و جراحان آمریکایی بیشتر از روش عمل جراحی بینی باز استفاده می‌کنند.
سینوزیت و طریقه درمان
دکتر قارونی جهت انجام عمل زیبایی بینی روش Open Rhinoplasty یا رینوپلاستی به روش باز را ترجیح می‌دهند. در روش عمل باز ابتدا یک برش کوچک پوستی به طول حدود ۴ میلیمتر روی کلوملا یا ستونک بینی داده میشود و این تنها برش روی پوست خواهد بود سپس جراح به آرامی پوست را از روی ساختمانهای زیرین که در واقع استخوان و غضروف هستند جدا میکند و به سمت بالا هدایت میکند سپس تغییراتی که در نظر دارد مثل برداشتن قوز پشت بینی وکوچک تر کردن نوک بینی و کاهش ارتفاع و طول بینی و نیز تراش استخوانهای بینی جهت کاهش عرض بینی را بر روی بافتهای غضروفی و استخوانی انجام می دهد . در تمام این مراحل جراح میتواند با برگرداندن پوست به محل اصلی خود نتایج بدست آمده به علت تغییراتی که روی اسکلت بینی ایجاد نموده است را بررسی و در صورت نیاز اقدامات بیشتری را انجام دهد در پایان جراحی پوست به محل اولیه برگردانده میشود و بخیه محل برش با نخ بسیار نازک انجام میشود.
سینوزیت و طریقه درمان
سینوزیت و طریقه درمان: درون استخوانهاي صورت حفره هایی وجود دارد که به آنها سینوس می گویند . هر یک از این حفره ها توسط مجرايي به بيني راه دارند . از این حفره ها ترشحات شفافي بطور طبيعي وارد بيني مي شود. میزان ترشحات در یک فرد بالغ در طول 24 ساعت به حدود یک لیتر می رسد. وجود این ترشحات جهت سلامت سینوس و بینی و پاکسازی هوای ورودی به شش ها بسیار حائز اهمیت است .
انواع بینی
در برخی مواقع و در بعضی از افراد ممکن است میزان و کیفیت این ترشحات (غلظت ، رنگ و بو) تغییر یابد و به سبب باعث ایجاد مشکل برای فرد شود . در افرادی که دچار حساسیت بینی هستند میزان این ترشحات بیش از حد مجاز است. در مبتلایان به سینوزیت نیز با تغییر رنگ ، غلظت و بوی این ترشحات مواجه هستیم .
عملکرد سينوس ها فقط به ایجاد این ترشحات ختم نمی شود بلکه دارای مزاياي ديگري نیز می باشند :
- سینوس ها در دلنشين بودن صداي فرد تاثیر به سزایی دارند . درصورت گرفتگی این حفرها و يا بيني صداي فرد اصطلاحا تودماغي مي شود.
- وجود اين حفرات توخالي داخل استخوانهاي صورت باعث كم شدن وزن سرمي گردد.
- حفره های سینوسی به صورت ضربه گیر عمل می کنند تا هنگامی که از ناحیه صورت به سر ضربه وارد می شود، با شکسته شدن استخوان صورت از شدت ضربه کاسته شده و کمترین آسیب به جمجمه و در نهایت مغز برسد
تعریف سینوزیت:
به التهاب و تورم مخاط سينوس ها سینوزیت می گویند كه بیشتر منشاء عفوني يا آلرژيك دارد. این گونه التهابات به دو دسته حاد و مزمن تقسیم می شوند:
سينوزيت حاد :
سینوزیت با منشاء آلرژی باعث تورم در ناحیه مخاط بيني و سينوس ها شده و در نتيجه مجاری بین سينوسها و بيني مسدود مي گردد. در این شرایط ترشحات سینوس ها و بيني نیز افزایش می یافته باعث ایجاد عفونت می گردد.
سينوزيت مزمن :
در سینوزیت مزمن مجاري ارتباط دهنده سينوس به بيني در طولاني مدت مسدود می شود. نشانه اصلي آن ترشحات عفوني پشت حلق است که معمولا به درمان دارويي جواب نمي دهد و تنها راه رهایی از آن عمل جراحي بینی است. جراحي سینوزیت مزمن به دو صورت معمولي و روش آندوسكوپيك انجام مي شود . در روش معمولي محتويات درون سينوس ها تخلیه می شود و در روش آندوسكوپيك مجاري سينوس به بيني را باز می شود.
بیمارانی که قصد انجام عمل بینی دارند چنانچه مبتلا به سینوزیت نیز باشند می توانند همزمان سینوزیت را هم درمان نمایند.
عمل بینی | جراحی بینی | عمل زیبایی بینی | جراحی زیبایی بینی | عمل بيني 